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Le cerclage, une méthode efficace pour prévenir un risque de fausse couche ?

Il arrive que le col, insuffisamment fermĂ©, remplisse mal son rĂŽle normal de verrou. Il y a alors un risque que la poche qui contient le bĂ©bĂ© ne s’échappe, autrement dit qu’une fausse couche se produise. Le cerclage permet de prĂ©venir ce risque. On fait le point sur Neuf Mois.

Eviter la fausse couche pendant la grossesse grĂące au cerclage

En fait, certaines femmes possĂšdent un col trĂšs court ou trop souple qui a tendance Ă  s’ouvrir, et cela peut justifier un cerclage dĂšs le dĂ©but de leur grossesse pour prĂ©venir une fausse couche. Ce type d’intervention est nĂ©cessaire pour 1 % des grossesses environ. Elle est tout particuliĂšrement conseillĂ©e quand la future mĂšre a dĂ©jĂ  connu une ou plusieurs fausses couches au deuxiĂšme trimestre, ou une fausse couche du deuxiĂšme trimestre et un accouchement prĂ©maturĂ©. Elle est Ă©galement conseillĂ©e dans certaines grossesses avec un risque Ă©levĂ© d’accouchement prĂ©maturĂ© comme les grossesses multiples ou un problĂšme anatomique utĂ©rin. En effet, ces accidents sont souvent provoquĂ©s par une bĂ©ance du col. Le cerclage peut ĂȘtre posĂ© de façon prĂ©coce (13-16SA) pour les patientes Ă  hauts risques, entre 16 et 24 semaines pour des patients Ă  risque modĂ©rĂ© et parfois plus rarement, en urgence.

Le cerclage, comment ça marche ?

Le mĂ©decin procĂšde alors Ă  un cerclage du col. Il s’agit d’une petite intervention simple qui dure une quinzaine de minutes, par les voies naturelles, qui consiste Ă  placer un fil de nylon autour du col de l’utĂ©rus afin de le maintenir artificiellement bien fermĂ© pendant les phases critiques de la grossesse. Elle s’effectue gĂ©nĂ©ralement Ă  la fin du troisiĂšme mois ou au quatriĂšme mois. Attention, toutefois !

Si un cerclage est toujours efficace pour lutter contre la bĂ©ance du col, il n’est pas souverain lorsque cette bĂ©ance est due Ă  un surmenage physique. Autrement dit, il est impĂ©ratif que la future maman, mĂȘme cerclĂ©e, se repose sĂ©rieusement dĂ©sormais. Le repos Ă©tant la meilleure et la seule des thĂ©rapies vĂ©ritables pour mener Ă  bien une grossesse.

En continuant Ă  faire des efforts physiques inappropriĂ©s Ă  votre Ă©tat, vous risqueriez toujours une fausse couche malgrĂ© un cerclage du col. Le mĂ©decin ĂŽtera ce cerclage entre les huitiĂšme et neuviĂšme mois (en thĂ©orie Ă  partie de la 37eme semaines ou le risque d’accouchement prĂ©maturĂ© est Ă©cartĂ©) en coupant simplement le nƓud du fil de nylon. Cette intervention, libĂ©rant le col, entraĂźne, dans la plupart des cas, un accouchement trĂšs peu de temps aprĂšs.

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