Spina-bifida

Qu’est-ce le spina-bifida ?

Le spina-bifida (qui veut dire « Ă©pine fendue » en deux en Latin) est une malformation congĂ©nitale. Il se dĂ©finit par l’absence de fermeture postĂ©rieure du canal osseux (colonne vertĂ©brale) dans lequel se trouve la moelle Ă©piniĂšre.

Pourquoi le spina-bifida est-il important ?

L’origine du spina-bifida n’est toujours pas connue, mais il existe une prĂ©disposition familiale qui implique des facteurs gĂ©nĂ©tiques multifactoriels. MalgrĂ© tout, plusieurs Ă©tudes ont dĂ©montrĂ© qu’une carence en acide folique en dĂ©but de grossesse pouvait favoriser cette malformation. Environ une femme enceinte sur mille risque d’avoir un enfant prĂ©sentant cette anomalie. L’Ă©chographie fƓtale ou la ponction amniotique entre la 14 Ăšme et la 16 Ăšme semaine de grossesse en font le diagnostic. Cette derniĂšre permet de signaler le risque d’une anencĂ©phalie (absence de cerveau) ou d’un spina-bifida. Une Ă©ventuelle dĂ©cision d’interruption thĂ©rapeutique de grossesse en cas de non-fermeture importante peut alors ĂȘtre envisagĂ©e.

En savoir plus sur le spina-bifida

En fait, il existe deux types de spina-bifida : fermĂ© ou ouvert. Le spina-bifida fermé se traduit par l’absence de fermeture complĂšte du canal rachidien (l’ensemble des nerfs et de la moelle Ă©piniĂšre), c’est-Ă -dire que l’arc postĂ©rieur des derniĂšres vertĂšbres est ouvert. Cela n’entraĂźne gĂ©nĂ©ralement aucun symptĂŽme; aucun traitement n’est donc nĂ©cessaire.

Lorsque le spina-bifida est ouvert, cela veut dire que la moelle Ă©piniĂšre est normale mais la colonne vertĂ©brale et les mĂ©ninges (les trois membranes successives recouvrant le systĂšme nerveux central) sont ouvertes. Dans ce cas, l’enfant doit ĂȘtre transfĂ©rĂ© en milieu spĂ©cialisĂ©, avec un pansement stĂ©rile sur la partie ouverte.

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