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Un obstétricien est-il seul apte à suivre ma grossesse ?

Enceinte ? Chic alors
 PassĂ© le premier moment d’euphorie, on se demande quel professionnel est le plus apte Ă  suivre notre grossesse : obstĂ©tricien ou gynĂ©cologue mĂ©dical. Tour d’horizon des possibilitĂ©s qui s’offrent Ă  nous… dont la sage-femme libĂ©rale (eh oui !).

 

Le gynécologue-obstétricien

Si on a choisi une maternitĂ© privĂ©e, pourquoi pas, car il y a de fortes chances que ce soit lui qui suive l’accouchement, avec les sages-femmes de service. Si vous accouchez en maternitĂ© publique, ce ne sera pas forcĂ©ment celui que vous aurez rencontrĂ© en consultation – souvent assurĂ©e d’ailleurs par des sages-femmes hospitaliĂšres – qui mettra votre enfant au monde, surtout si votre grossesse se dĂ©roule tout Ă  fait normalement et que votre accouchement se passe comme une fleur. Dans ce cas, c’est une sage-femme qui vous accouchera. Les accouchements dits physiologiques (sans complication) sont effectuĂ©s exclusivement par les sages-femmes en maternitĂ© publique. En revanche, si votre grossesse est dite Ă  risques (gĂ©mellitĂ©, antĂ©cĂ©dent de fausse couche ou de complications obstĂ©tricales
), mieux vaut en effet consulter directement un gynĂ©cologue-obstĂ©tricien.

 

Un gynécologue médical

Si vous ĂȘtes dĂ©jĂ  suivie par un gynĂ©cologue mĂ©dical, pourquoi pas ? Ce mĂ©decin spĂ©cialisĂ© en gynĂ©cologie ne vous accouchera pas, de mĂȘme qu’il n’intervient jamais chirurgicalement sur des pathologies gynĂ©cologiques. Beaucoup de gynĂ©cologues mĂ©dicaux disposent d’un Ă©chographe et peuvent donc assurer le suivi Ă©chographique de la grossesse. Il vous conseillera sur le choix de la maternitĂ© oĂč vous accoucherez et lĂ , les mĂȘmes rĂšgles prĂ©valent : en cas de grossesse physiologique, vous serez le plus probablement accouchĂ©e par une sage-femme, l’obstĂ©tricien intervenant en cas de complications. Les femmes qui consultent un gynĂ©cologue mĂ©dical pour leur suivi gynĂ©cologique habituel peuvent continuer d’ĂȘtre suivies par ce spĂ©cialiste pendant leur grossesse ainsi que toutes les femmes qui le dĂ©sirent et pour qui c’est le premier contact avec ce spĂ©cialiste.

 

Une sage-femme libérale

Eh oui, beaucoup de femmes enceintes l’ignorent mais les sages-femmes sont habilitĂ©es Ă  suivre les grossesses physiologiques pour toutes les consultations prĂ©natales et ne se contentent pas d’assurer les prĂ©parations Ă  la naissance et le suivi en post-partum. De plus en plus de sages-femmes libĂ©rales sont titulaires d’un DU d’Ă©chographie (le mĂȘme diplĂŽme pour les mĂ©decins et pour les sages-femmes) et sont Ă©quipĂ©es d’un Ă©chographe, ce qui leur permet d’effectuer les Ă©chographies de suivi. En revanche, dĂšs qu’une complication semble survenir, la sage-femme rĂ©-oriente sa patiente vers un gynĂ©cologue-obstĂ©tricien, ou, si pour des raisons gĂ©ographiques il n’y en a pas Ă  proximitĂ©, vers un gynĂ©cologue mĂ©dical de son secteur. En cas de doute Ă  l’Ă©chographie, la future maman sera adressĂ©e Ă  un Centre pluridisciplinaire de dĂ©pistage prĂ©natal, afin de suivre de nouveaux examens qui feront la lumiĂšre sur des malformations ou pathologies pouvant affecter le foetus.

 

Un médecin généraliste

Du fait de leur pratique gĂ©nĂ©raliste, notamment en milieu rural, le mĂ©decin gĂ©nĂ©raliste est apte Ă  suivre les grossesses de ses patientes. Autrefois, la plupart des gĂ©nĂ©ralistes effectuaient mĂȘme les accouchements Ă  domicile dans les campagnes ! Ceci Ă©tant, la pratique de mĂ©decine gĂ©nĂ©rale ayant Ă©voluĂ©, les cabinets Ă©tant souvent surchargĂ©s et leurs salles d’attente rĂ©quisitionnĂ©es par des patients souvent contagieux, pourquoi ne pas choisir plutĂŽt une sage-femme qui a Ă©tĂ© formĂ©e pendant quatre annĂ©es au suivi des grossesses physiologiques ? Plus disponible, trĂšs compĂ©tente, avec en gĂ©nĂ©ral des futures mamans bien portantes dans la salle d’attente… que demander de plus ?

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