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Saignements au premier trimestre, c’est grave ou pas ?

Stress, tabagisme, grossesse tardive sont plus frĂ©quents pendant la grossesse aujourd’hui. Et provoquent parfois des petits soucis de santĂ©, tels les saignements du premier trimestre qui inquiĂštent les futures mamans. Le Dr Abdelkader Benchiha, gynĂ©cologue-obstĂ©tricien, vous explique comment les dĂ©coder et quand consulter.

Est-ce grave de saigner au cours de sa grossesse ?

Docteur Abdelkader Benchiha :

Heureusement, le plus souvent non ! C’est le cas lorsque le col est fragilisĂ© et que l’on saigne lors de rapports sexuels. Ça ne dure pas et c’est sans consĂ©quences. Ceci Ă©tant, il peut s’agir aussi d’une urgence obstĂ©tricale. Par consĂ©quent, il convient de toujours consulter par prĂ©caution.

Quelles peuvent en ĂȘtre la cause ?

Dr A. B. :


Les causes sont diverses. Au premier trimestre, c’est souvent une infection qui se solutionne avec un traitement antibiotique. Le dĂ©collement placentaire, qui peut provoquer une fausse couche, n’est pas rare et se traite par des antispasmodiques et du repos complet. Les fausses couches, qui concernent 20% des grossesses, sont provoquĂ©es par une qualitĂ© de l’Ɠuf insuffisante. Il peut s’agit aussi d’une grossesse extra-utĂ©rine qui est une urgence chirurgicale, ou une grossesse Ă  complications, dite mollaire. Mais heureusement, la plupart des saignements au premier trimestre se situent en dehors du col de l’utĂ©rus ou bien au niveau d’un petit vaisseau au point d’insertion du placenta et sont habituellement sans gravitĂ©.

Peut-on avoir des saignements au-delà du premier trimestre ?

Dr A.B.  :

Les causes infectieuses peuvent ĂȘtre en cause durant toute la grossesse, comme le dĂ©collement placentaire, un placenta praevia ou un hĂ©matome rĂ©troplacentaire qui est aussi une urgence. Et, au dernier trimestre, s’ajoutent les problĂšmes de bĂ©ance ou de modification du col qui nĂ©cessitent cerclage et alitement. C’est pourquoi il faut toujours consulter sans attendre .


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