Près de 8 femmes sur 10 ont recours à la péridurale pour leur accouchement en France selon l’Inserm. On assiste pourtant à une volonté croissante de vivre un accouchement plus naturel, avec le moins d’interventions médicales possible. Alors quels sont les éléments nécessaires pour se préparer à un accouchement sans péridurale ?
Accoucher sans péridurale, ça fait mal ?
Cela dépend des femmes. La douleur des contractions est ressentie différemment à chaque fois. Les éléments comme l’utilisation d’instruments pour l’expulsion restent plus inconfortables sans anesthésie bien sûr.
Accoucher sans péridurale, toutes les femmes le peuvent ?
Oui toutes les femmes le peuvent :
- En cas de grossesse simple (un seul bébé) et sans facteurs de risques pour la naissance.
- Et il faut avoir suivi une bonne préparation à la naissance.
Quand est-il déconseillé d’accoucher sans péridurale ?
- Si vous attendez des jumeaux
- Si bébé se présente en siège
- En cas de grand risque de césarienne
Pourquoi vouloir accoucher sans péridurale ?
Il s’agit pour les femmes qui le désirent de ressentir la naissance pleinement et pouvoir déambuler pendant le travail principalement.
Est-ce mieux d’accoucher sans péridurale ?
Ce qui est le mieux pour une femme ne le sera pas nécessairement pour une autre. Nous avons la chance d’avoir le choix (hors impératif médical).
Comment peut-on éviter d’accoucher avec une péridurale ?
En se préparant bien à la gestion des contractions en amont et en choisissant une maison de naissance pour accoucher.
Mais une bonne préparation à la naissance c’est quoi pour éviter la péridurale ?
Il existe un grand nombre d’offres de préparation à la naissance car chaque femme et chaque grossesse étant différentes, il y a de quoi satisfaire tout le monde. Vous pouvez devenir une experte de votre accouchement. En plus des cours de préparation à l’accouchement classiques proposés par les maternités ou sages-femmes libérales, pourquoi ne pas opter pour du yoga prénatal (la méthode De Gasquet) pour préparer le corps, le périnée et apprendre à respirer correctement ? Il existe des cours de sophrologie pour de se détendre grâce à de la visualisation. Il y a l’hypnose périnatale afin d’apprendre et gérer la douleur. Ou bien encore la méthode Bonapace ou le chant périnatal. Quelle que soit la méthode choisie, l’important est d’apprendre à vous faire confiance. Connaitre votre corps et être connectée avec vos sensations physiques et vos ressources mentales.
Est-ce qu’on peut le mentionner dans le projet de naissance ?
Oui tout à fait, le projet de naissance est fait pour ça. Il est important de savoir que tout accouchement est différent, propre à chaque femme et à chaque bébé. Savoir que la réalité est toujours un peu, ou très différente du fantasme que l’on s’en était fait, permet de rester ouvert aux changements de plan et de revoir son projet de naissance avec les professionnels de santé qui vous entourent comme votre sage-femme. Le plus important étant d’être à l’écoute de soi, et de l’enfant à naitre, en relation intime avec l’équipe médicale qui vous entoure.
Est-ce que le médecin peut refuser votre demande ?
Il vous expliquera pourquoi une péridurale est indiquée dans certains cas médicaux.
Peut-on se préparer avec la sophrologie ou l’hypnose pour cet accouchement ?
Quelle que soit la méthode utilisée, votre thérapeute vous donnera des outils pour vous apaiser par rapport au déroulement de l’accouchement et à la douleur. De nombreuses sages-femmes sont formées dans ces pratiques et sont les spécialistes de la naissance. Parfois même elles exercent en salle de naissance et peuvent être à vos cotés le jour J. Le père en ayant suivi les séances de la préparation de votre choix sera aussi un appui de taille.
J’ai déjà accouché une première fois par césarienne, est-ce que je peux accoucher par voie basse sans péridurale pour le prochain accouchement ?
Cela dépend de la raison de la première césarienne. Était-ce un cas où l’absence de péridurale était déconseillé ? Si la grossesse actuelle est mon fœtale et sans facteurs de risques particuliers, vous pourrez.
Il faut bien choisir sa maternité
Si votre projet de naissance se structure autour d’un accouchement sans péridurale et naturel, il est important de bien choisir la maternité. En effet, toutes les structures ne vous permettront pas de mettre en place les conditions nécessaires à ce désir. L’inscription en maternité peut se faire très tôt durant la grossesse, surtout si vous habitez dans une grande agglomération. Parlez-en avec votre sage-femme où gynécologue, elle/il saura vous donner une première orientation. L’entretien prénatal précoce est un moment propice pour poser toutes vos questions et vous assurer que vous êtes au bon endroit.
Choisissez une maternité où vous trouverez une baignoire de travail et/ou de naissance (pour un accouchement dans l’eau). Un lieu où vous pourrez rester au calme, les lumières baissées et où l’on saura vous accompagner via des positions qui soulagent, des phrases aidantes et beaucoup d’écoute. Il faudra aussi compter sur une équipe de sage-femme formée et préparée à cette demande. Savoir que vous pourrez accoucher dans une position physiologique (sur le côté, accroupie, ou à quatre pattes) et non pas obligatoirement sur le dos est un bon indicateur pour choisir le lieu où vous donnerez naissance. Les maisons de naissance, si vous y avez accès, sont des lieux complètement dédiés aux femmes souhaitant un accouchement naturel.
Il faut une bonne communication avec l’équipe médicale
Après avoir choisi consciencieusement la maternité qui saura accueillir votre projet, il est important de partager clairement vos besoins et vos envies avec l’équipe qui vous accompagnera. Une bonne communication avec le personnel médical permet d’être préparée aux différentes éventualités d’un accouchement naturel. Mais aussi d’en connaître les possibilités et les limites. Ecrivez précisément dans votre dossier comment vous vous êtes préparée, les méthodes utilisées, mais aussi les mots qui vous aideront, les images qui vous soulagent etc. Une relation de confiance entre le corps médical, votre partenaire et vous permettra d’éviter les malentendus et de faciliter les échanges étapes après étapes. Votre stress sera réduit et vous pourrez apprivoiser plus sereinement l’intensité de votre accouchement.
Pas de péridurale : faite équipe avec votre partenaire
On est plus fort à deux ! Votre partenaire a plus que jamais son rôle à jouer. Pourquoi ne pas l’impliquer dès les premiers cours de préparations à la naissance ? Partagez ensemble les choses qui vous aident à vous détendre, les phrases qui vous permettrons de tenir bon. Votre moitié peut aussi s’assurer que vous ne soyez pas dérangée si vous avez besoin de rester dans votre « bulle ». Qu’il/elle sache quoi faire, à qui s’adresser et gérer les côtés « pratiques » vous permettra de vous concentrer sur l’essentiel et de lâcher prise du reste.
Source :
Us National Library of Medicine National Institutes of Health
