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Grossesse extra-utérine : quels en sont les symptÎmes ?

Une grossesse extra-utĂ©rine se produit lorsque l’ovule fĂ©condĂ© s’implante hors de l’utĂ©rus, le plus souvent dans l’une des trompes de Fallope. Il s’agit malheureusement d’une urgence mĂ©dicale pouvant mettre en danger la vie de la femme enceinte. Afin d’éviter tout risque d’hĂ©morragie, il est important de reconnaĂźtre, le plus tĂŽt possible, les symptĂŽmes d’une grossesse extra-utĂ©rine.

Les premiers symptÎmes de la grossesse extra-utérine
Les premiers symptĂŽmes d’une grossesse extra-utĂ©rine sont pratiquement les mĂȘmes que les symptĂŽmes d’une grossesse normale. La grossesse extra-utĂ©rine dĂ©bute avec l’arrĂȘt des rĂšgles et peut s’accompagner de nausĂ©es matinales. Les seins sont tendus et gonflĂ©s et une fatigue inhabituelle envahit souvent la femme enceinte. Ces symptĂŽmes n’ont, Ă  premiĂšre vue, rien d’anormal.

Les symptÎmes tardifs de la grossesse extra-utérine
Les risques de complication lors d’une grossesse extra-utĂ©rine peuvent se poser entre la 5Ăšme et la 7Ăšme semaines de grossesse. A ce stade, les symptĂŽmes peuvent se traduire par des douleurs abdominales d’intensitĂ© variable, avec de violentes contractions d’un cĂŽtĂ© de l’utĂ©rus, puis dans toute la rĂ©gion abdominale. Les Ă©lancements sont parfois plus vifs quand la femme va Ă  la selle.

Les symptĂŽmes peuvent Ă©galement se manifester par des crampes et des saignements. La trompe n’est en effet pas adaptĂ©e pour permettre Ă  un Ɠuf de se dĂ©velopper. Elle est entourĂ©e de vaisseaux sanguins qui peuvent facilement saigner et causer une hĂ©morragie interne, mettant ainsi la vie de la femme en danger.


La femme enceinte aura des douleurs pelviennes – dans le bas-ventre – et Ă  l’épaule. Les douleurs liĂ©es Ă  une grossesse extra-utĂ©rine, trĂšs aiguĂ«s et rĂ©guliĂšres, finissent par irradier toute la rĂ©gion pelvienne. La femme aura Ă©galement des crampes, toujours dans cette mĂȘme partie du corps.

Comment détecter une grossesse extra-utérine ?
Le diagnostic repose souvent sur des tests de grossesse qui recherchent le taux d’hormone chorionique gonadotrophique (HCG) dans le sang de la femme enceinte. Si ce taux est faible, on suspecte alors une grossesse extra-utĂ©rine.

L’échographie peut Ă©galement complĂ©ter le diagnostic. PratiquĂ©e Ă  l’aide d’une sonde vaginale, l’échographie permet de dĂ©tecter l’absence de l’Ɠuf dans la cavitĂ© utĂ©rine.

En cas de doute, le gynĂ©cologue-obstĂ©tricien recommande une cƓlioscopie, Ă©galement appelĂ©e laparoscopie, qui consiste Ă  introduire par le nombril un tube muni d’un systĂšme optique qui permet de voir ce qui se passe dans la trompe. Cet outil diagnostique permet de dĂ©pister plus tĂŽt une grossesse extra-utĂ©rine.



Quels traitements pour une grossesse extra-utérine ?

Par le biais d’une chirurgie cƓlioscopique, le chirurgien retire l’Ɠuf en faisant une mini incision de la trompe pour le rĂ©cupĂ©rer. Il fera tout ce qu’il peut pour sauver la trompe mais si elle est  abĂźmĂ©e, il faudra faire une salpingectomie, acte chirurgical ayant pour but d’enlever la trompe de Fallope malade.

Le traitement mĂ©dical consiste en une injection de mĂ©thotrexate qui dĂ©truit l’Ɠuf et Ă©vite une intervention chirurgicale sur la trompe. Il peut ĂȘtre utilisĂ© en cas de grossesse tubaire dĂ©tectĂ©e prĂ©cocement.

Si on n’intervient pas Ă  temps, la grossesse extra-utĂ©rine peut s’avĂ©rer ĂȘtre une rĂ©elle menace pour la femme enceinte. GrĂące aux nouvelles techniques de diagnostic prĂ©coce, il est dĂ©sormais possible de rĂ©duire la majoritĂ© des complications et d’amĂ©liorer les chances de prĂ©server la fĂ©conditĂ© de la femme.


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