Pendant la grossesse, il se peut que vous ayez du mal à garder le contrôle sur votre vessie à cause du poids de bébé. Pas de panique, cela arrive à près de la moitié des femmes enceintes. Et bien que ce problème soit contraignant au quotidien, il est possible d’en alléger la charge. Il existe effectivement une grande variété de protections urinaires pour adultes, voir sur Sphère Santé par exemple.

 

Quels sont les symptômes de l’incontinence urinaire ? 

 

On parle d’incontinence lorsqu’une personne ne parvient plus à contrôler le passage de l’urine hors de sa vessie. Entre deux visites au petit coin, s’il vous prend l’envie continuelle de faire pipi, il est possible que vous en souffriez. De même, lorsque vous toussez, riez, ou quand vous faites un effort physique, les fuites urinaires peuvent survenir. Sachez que ça n’est absolument pas anormal : un tiers des femmes en début de grossesse déclarent avoir des fuites urinaires, contre près de la moitié lors du huitième mois.

Quelles conditions favorisent l’incontinence urinaire ?

Les femmes qui connaissent une importante prise de poids durant la grossesse sont les premières à être sujettes à l’incontinence urinaire. Celles qui pratiquent une activité physique trop intense favorisent sont aussi concernées. Les boissons gazeuses et la caféine peuvent également provoquer ces fuites indésirables. 

Notez que malheureusement, les femmes qui ont été victimes de violences sont plus sujettes aux fuites urinaires durant la grossesse. Elles sont en effet 72% à en avoir fait l’expérience, contre 22% pour les patientes non abusées, selon une méta analyse

Quand apparaissent les risques de fuites urinaires ? 

Si 50% des femmes enceintes déclarent souffrir d’incontinence urinaire, la majorité d’entre elles ont dépassé le 6e mois de grossesse : elles sont 30,7 à 20 SA (semaines d’aménorrhée), 48% à 36 SA et 65,1% des femmes en fin de grossesse.

C‘est parce que bébé grossis et son poids se fait ressentir, notamment sur la vessie ! Mais votre propre prise de poids est également un facteur, puisque l’augmentation du diamètre abdominal entre aussi une pression sur la vessie. Le corps subit des changements à mesure qu’il se prépare naturellement à l’accouchement. Des hormones se produisent, dont le rôle est de détendre le système ligamentaire et musculaire afin que bébé puisse traverser le bassin facilement. Elles font descendre la tonicité de la femme enceinte la capacité de contraction est alors trop peu suffisante au niveau de la vessie pour empêcher l’urine de passer.

Il existe deux types d’incontinences urinaires. Les incontinences d’effort, qui surviennent lors d’un fou rire, d’un éternuement ou encore de la pratique d’un sport, et les incontinences d’urgence, causées cette fois par un besoin irrépressible d’uriner. Il peut arriver que ces deux formes se combinent, on appelle ça l’incontinence mixte. Notez que les premières grossesses sont plutôt sujettes à l’incontinence d’effort, alors que les grossesses suivantes sont plus propices à l’incontinence d’urgence.

Quelles solutions pour alléger le quotidien ? 

Vivre normalement lorsqu’on souffre d’incontinence peut sembler impossible. Mais si vous pensiez devoir abandonner les sorties en famille, les balades en amoureux ou les restaurants entre amis, détrompez-vous ! Il existe depuis quelques années des protections urinaires pour adultes, qui conviennent également aux femmes enceintes. La marque Sphère Santé les commercialise sous plusieurs formes différentes. Protection droite, slip absorbant ou alèse pour le lit, toutes les préférences sont servies pour des prix variants entre 5€ et 30€. Les paquets contiennent généralement une quinzaine de protections. Comme vous êtes enceinte, Neuf Mois vous conseille un slip discret comme la gamme protection tena silhouette ou un slip absorbant Abri Flex Large Plus car il convient aux tours de taille de 100 à 140 cm. Si le vôtre est supérieur, vous pouvez légèrement déchirer les côtés du slip absorbant pour plus d’élasticité. Pour un prix de 15,50€, vous obtenez 14 slips absorbants à enfiler à la place de vos sous-vêtements habituels, et à jeter à la poubelle une fois usé. 

N’hésitez pas à consulter également un ostéopathe qui vous fera bénéficier d’un suivi personnalisé et orienté en fonction de votre profil. Si les fuites urinaires sont apparues durant votre grossesse, la prise en charge sera différente que si elles étaient déjà présentes auparavant. Comme expliqué plus haut, votre grossesse altère votre production d’hormones. Votre système est déséquilibré afin de permettre plus de souplesse des ligaments et des muscles. C’est justement ce surplus de flexibilité qui va favoriser la possibilité de fuites urinaires. C’est alors au niveau du système de régulation hormonal qu’il faut agir, se dernier se situant au niveau du crâne, sur l’os appelé le sphénoïde. L’ostéopathe va donc travailler à redonner sa mobilité à la sphère crânienne pour supprimer au maximum les tensions responsables des perturbations du système hypothalamo-hypophysaire, soit le système de vaisseaux sanguin reliant les parties importantes du cerveau entre elles. Le système mécanique de votre corps est aussi à prendre en compte : l’ostéopathe va donc vérifier si, lorsque vous vous déplacez ou vous penchez, par exemple, vos os sont correctement positionnés. En effet, le positionnement des os par rapport aux autres peut perturber le bon fonctionnement physiologique des zones nerveuse, vasculaire et mécanique. La vessie se trouvant à proximité du sacrum, du coccyx et des dernières lombaires, un blocage de son système d’innervation peut entrainer des fuites urinaires. L’ostéopathe vérifiera également que vos muscles ne sont pas en train de comprimer le système vasculaire ou nerveux du périnée.

Notez qu’en aucun cas l’ostéopathe ne réalisera d’examen interne, c’est à dire qu’il ne procèdera jamais à un toucher rectal ou vaginal.

Ne pas confondre fuite urinaire et fissure de la poche des eaux 

Pas de panique : distinguer une fuite urinaire d’une fissure de la poche des eaux, c’est facile. Alors qu’une fuite urinaire survient brusquement, la fissure de la poche des eaux, elle, se caractérise par un écoulement constant, contrairement à ce que l’on peut voir dans les films ! 

Est-ce que l’envie fréquente de faire pipi peut annoncer une grossesse ? 

Lorsque vous êtes enceinte, votre corps produit davantage d’urine. Entre 6 et 8 semaines, l’envie fréquente de faire pipi peut donc représenter un symptôme de grossesse.

Sources

Élodie Ruch. Incontinence urinaire chez les femmes enceintes obèses : prévalence, caractéristiques et
prise en charge par les professionnels de santé assurant le suivi de grossesse. Gynécologie et obstétrique.
2017. ffdumas-01591405f