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100% Santé : une révolution pour l’optique et le dentaire

  • De nombreux soins pris en charge
  • Soulager le portefeuille des assurés
  • Mieux comprendre pour mieux comparer
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La réforme de santé, qui devrait être totalement effective fin 2020, va soulager les Français. Ceux-ci ont parfois des difficultés financières en optique et en dentaire.

La réforme 100% Santé (ex-réforme RAC0) de la ministre Agnès Buzyn entre progressivement en application. Elle permet aux Français de bénéficier de paniers de soins en optique, en audition ou encore en dentaire. Ces aides sont censées éliminer le « reste à charge », c’est-à-dire la somme à verser par le patient après les remboursements de l’Assurance maladie et sa mutuelle santé.

Récemment, une étude du CSA en collaboration avec LeLynx.fr a montré que les Français renonçaient trop souvent à certains soins de santé (1 sur 3). Pour les jeunes de moins de 25 ans, ce chiffre monte à 40%. Parmi les soins les plus négligés par faute de moyens financiers, on retrouve le dentaire (19%) et l’optique (13%), qui pèsent lourds dans le budget.

De nombreux soins pris en charge

Comment le 100% Santé va-t-il aider les Français à mieux se soigner dans ces deux domaines ? Tout d’abord, de grandes avancées ont déjà été faites en dentaire. Depuis 2019, le prix de certaines prestations a largement baissé, par exemple pour l’achat de prothèses. De plus, l’Assurance maladie a revu à la hausse sa grille de remboursements sur plusieurs soins. À partir du 1er janvier 2020, le reste à charge dentaire et optique sera intégralement remboursé par les mutuelles santé. Le coup de grâce sera donné le 1er janvier 2021, puisque les montures de lunettes seront totalement prises en charge. Autre achat que les Français n’auront plus à faire : les prothèses dentaires (ainsi que les auditives). Celles-ci seront aussi concernées par cette réforme 100% Santé.

Soulager le portefeuille des assurés

L’étude du CSA pour LeLynx.fr révèle que 38% des assurés préfèrent les garanties minimales (dites de base) pour le dentaire et l’optique. C’est sans doute une erreur, puisqu’en payant moins sur ces postes de dépense, ils se retrouvent bien moins remboursés au moment de changer de lunettes ou d’aller chez le dentiste. Désormais, cette erreur devrait coûter moins cher. En effet, la réforme va modifier les besoins de remboursements des assurés. Les mutuelles auront donc tout intérêt à faire face au nouveau marché assurantiel qui va émerger. L’occasion parfaite, pour les Français, de comparer les différentes offres sur LeLynx.fr pour choisir la meilleure mutuelle. Rappelons à ce sujet qu’un tiers des assurés trouvent leur cotisation trop élevée (CSA) et les trois quarts la jugent en augmentation constante.


Mieux comprendre pour mieux comparer

Voilà l’une des évolutions que risque d’apporter la réforme 100% Santé : le poids des cotisations devrait devenir un critère de choix de plus en plus important. Et il l’est déjà. Le sondage ci-dessus évoqué révèle qu’il est le critère numéro 1 au moment de comparer.

L’autre enjeu sera bien évidemment la communication faite autour de la réforme. Si les Français connaissent leurs droits et leurs paniers de soins, ils pourront mieux prévoir leurs dépenses en optique et en dentaire. Cela reste encore à améliorer, puisque plus de 40% des Français trouvent que cette réforme du « reste à charge zéro » ou 100% Santé demeure tout à fait floue.