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Pour ou contre les césariennes de convenance ?

De plus en plus rĂ©clamĂ©e par des femmes hyperactives, la cĂ©sarienne de convenance gagne du terrain en France. PratiquĂ© en dernier recours il y a quelques annĂ©es, ce mode opĂ©ratoire permet aux femmes enceintes de programmer et d’organiser leur accouchement « à leur convenance ». Mais Ă  quel prix pour leur santĂ© et celle du bĂ©bé ? Quels sont les risques d’une telle opĂ©ration chirurgicale ?

Qu’est-ce qu’une cĂ©sarienne de convenance ?

Également appelĂ©e cĂ©sarienne de confort, la cĂ©sarienne de convenance peut ĂȘtre pratiquĂ©e sans indication mĂ©dicale alors que l’accouchement par voie naturelle ne reprĂ©sente aucun risque pour la maman et l’enfant qui va naĂźtre. RĂ©alisĂ©e sur demande, elle permet Ă  la future mĂšre de choisir oĂč et quand elle va accoucher. Comme pour une cĂ©sarienne programmĂ©e mais recommandĂ©e par le mĂ©decin, une Ă©quipe est prĂ©parĂ©e pour assurer l’intervention.

Y a-t-il des avantages ?

La cĂ©sarienne de convenance serait rĂ©clamĂ©e pour des raisons pratiques. TrĂšs Ă  la mode chez les femmes hyperactives, ce type d’accouchement leur permet de planifier leur entrĂ©e Ă  la maternitĂ© et de s’organiser autour de la date de l’accouchement. Autre raison, peut-ĂȘtre plus comprĂ©hensible, la cĂ©sarienne de convenance rĂ©conforte les futures mĂšres qui redoutent le travail par voie basse. TerrorisĂ©es par les douleurs et les troubles post-accouchements qui les attendent (rĂ©Ă©ducation du pĂ©rinĂ©e, problĂšme d’incontinence), elles prĂ©fĂšrent de loin accoucher par cĂ©sarienne.

Quels sont les risques d’une telle opĂ©ration ?

Les pratiques mĂ©dicales ont aujourd’hui considĂ©rablement Ă©voluĂ©. Pourtant, mĂȘme si les risques d’une cĂ©sarienne de confort sont moindres comparĂ©s Ă  une cĂ©sarienne d’urgence, ce type d’opĂ©ration reste un acte chirurgical lourd. De plus, les risques sont toujours plus Ă©levĂ©s qu’un accouchement par voie basse.


Quels sont les risques pour le bébé ?

MĂȘme si 20% des bĂ©bĂ©s naissent par cĂ©sarienne chaque annĂ©e en France, l’opĂ©ration n’est pas sans risques. Des Ă©tudes mĂ©dicales ont montrĂ© que des problĂšmes de dĂ©tresse respiratoire  peuvent parfois amener le nourrisson en salle de rĂ©animation. Il faut aussi savoir que les enfants nĂ©s par cĂ©sarienne sont davantage sujets Ă  l’asthme.

Des contraintes post-accouchement

Une femme cĂ©sarisĂ©e reste plus longtemps Ă  la clinique qu’une mĂšre ayant accouchĂ©e par voie basse. Les mĂ©decins doivent d’abord vĂ©rifier que la cicatrice ne prĂ©sente aucun abcĂšs ou hĂ©matome. On procĂšde ensuite Ă  des soins locaux plusieurs jours aprĂšs le retour Ă  la maison. Mais les douleurs les plus compliquĂ©es Ă  gĂ©rer aprĂšs une cĂ©sarienne sont celles provenant de la cicatrice et des abdominaux. Ces derniĂšres peuvent gĂȘner la mĂšre quand elle porte bĂ©bĂ©.

Il est impératif que toutes les mÚres soient bien informées des risques ce mode opératoire.

Et vous, ĂȘtes vous pour ou contre les cĂ©sariennes de convenance ?


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