Durant la grossesse, la situation du placenta évolue. En règle générale, il a tendance à remonter au fur et à mesure que l'utérus s'étire et grossit. Parfois cependant, cela ne se produit pas et le placenta reste ''bas inséré''. C'est ce qu'on appelle un placenta praevia. De quoi s'agit-il réellement ? Quels en sont les signes et symptômes ? Peut-il être traité ? Les réponses avec neufmois.fr !
Qu'est-ce-que le placenta praevia ?
Le placenta est dit praevia lorsqu'il est inséré dans la partie inférieure de la paroi utérine, et non dans sa partie supérieure, bloquant partiellement ou totalement le passage du bébé par le col de l'utérus. Ce phénomène est fréquent en début de grossesse.
Quels sont les signes et symptômes d'un placenta praevia?
Lorsque le placenta reste bas inséré sur le segment inférieur, il risque de se décoller partiellement, ce qui peut entraîner des saignements vaginaux plus ou moins abondants et souvent indolores au cours du troisième trimestre. Parfois, il n'y a aucun signe annonciateur et le placenta prævia peut être décelé au cours d'une simple échographie de routine.
En effet, lorsque la grossesse est bien suivie, les échographies permettent de localiser le placenta et donc d'informer et de mettre en garde contre l'apparition des saignements vaginaux. En général, le gynécologue et la sage-femme s'abstiennent de pratiquer un examen vaginal afin de ne pas déclencher de saignements abondants.
Comment traiter un placenta praevia ?
Si une femme enceinte n'a aucun signal d'alerte et que l'on diagnostique un placenta praevia lors d'une échographie, elle doit rester en alerte et consulter au moindre saignement. Le repos est conseillé pour éviter les contractions utérines. Souvent, le praticien recommande d'éviter les rapports sexuels.
Si les saignements vaginaux mettent en danger la vie de la femme enceinte ou de l'enfant, l'accouchement est alors déclenché. Le prématuré est alors placé en soins intensifs. La césarienne devient inévitable si le placenta est recouvrant, c'est à dire s'il recouvre tout le col de l'utérus, et interdit évidemment tout passage du fœtus par voie basse.
|
