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Césarienne : les questions que vous vous posez 

Selon la Haute AutoritĂ© de SantĂ©, 1 femme sur 5 accouche par cĂ©sarienne. Qu’elle soit programmĂ©e, de convenance ou d’urgence, la cĂ©sarienne soulève de nombreuses interrogations. Voici les rĂ©ponses aux questions que vous pouvez vous poser, vous futures mamans !

Quand doit-on y avoir recours ?

Une cĂ©sarienne est envisagĂ©e dès lors que l’accouchement par voix basse n’est pas possible ou prĂ©sente des risques pour vous ou votre bĂ©bĂ©.

Une césarienne programmée peut être pratiquée pour les raisons suivantes :

  • Lorsque le bĂ©bĂ© est dans une mauvaise position.
  • Lorsque son poids est trop important.
  • Lorsque le placenta se dĂ©colle et obstrue le col de l’utĂ©rus.
  • Si la mère est porteuse de certains virus (HIV, hĂ©patite B et C, herpès).
  • Dans le cas de grossesses multiples.

Une césarienne en urgence peut être jugée nécessaire :

  • Lorsque le col de l’utĂ©rus ne se dilate pas lors de l’accouchement.
  • Lorsque le travail dure trop longtemps.
  • Lorsque le bĂ©bĂ© est en souffrance.
  • Lorsque la maman est sujette Ă  une forte hypertension.

Comment se déroule une césarienne ?

Dans un premier temps, l’Ă©quipe mĂ©dicale vous badigeonne le ventre de BĂ©tadine, puis vous rase le pubis, vous pose une sonde urinaire et une perfusion. Ensuite, l’opĂ©ration consiste en une incision horizontale de la peau du bas ventre. Après avoir Ă©cartĂ© les muscles abdominaux, le chirurgien incise le pĂ©ritoine (paroi des viscères) puis l’utĂ©rus. Enfin, le chirurgien extrait le bĂ©bĂ© de l’utĂ©rus et coupe le cordon ombilical. Il extrait ensuite le placenta et procède Ă  la suture.

Combien de temps dure l’opĂ©ration?

L’opĂ©ration pour une cĂ©sarienne dure, en règle gĂ©nĂ©rale entre 30 et 45 minutes.

Mon compagnon peut-il m’accompagner au bloc opĂ©ratoire ?

Oui, mĂŞme si parfois certaines Ă©quipes mĂ©dicales refusent la prĂ©sence du père. Votre conjoint peut alors se tenir Ă  vos cĂ´tĂ©s et vous soutenir. En revanche en cas d’anesthĂ©sie gĂ©nĂ©rale, il ne pourra pas ĂŞtre prĂ©sent. Dès la naissance de votre bĂ©bĂ©, il pourra assister Ă  ses premiers soins.

J’ai un gros bĂ©bĂ© (plus de 4 kilos), vais-je forcĂ©ment accoucher de cette façon ?

En l’absence de diabète, la macrosomie n’est pas en elle mĂŞme une indication systĂ©matique de cĂ©sarienne programmĂ©e. En revanche, si l’Ă©chographie laisse penser que votre enfant pesera 5 kilos, la cĂ©sarienne s’impose.

Vais-je pouvoir tenir mon bébé dans les bras après la césarienne ?

Oui mais peu de temps. L’Ă©quipe mĂ©dicale vous prĂ©sentera votre bĂ©bĂ©, vous pourrez le toucher et l’embrasser mais il partira rapidement faire ses premiers soins, accompagnĂ© du papa.

Et si, je suis enceinte de jumeaux ?

Non. Une grossesse gĂ©mellaire avec le premier jumeau en cĂ©phalique et le second en siège n’est pas une indication de cĂ©sarienne programmĂ©e.

J’ai dĂ©jĂ  eu une cĂ©sarienne pour mon premier enfant, vais-je en avoir une pour mon second ?

Pas obligatoirement. Après une césarienne, vous pouvez encore accoucher par voie basse. En revanche, après deux césariennes, une nouvelle césarienne sera systématiquement pratiquée.

Est-ce c’est douloureux ?

Durant l’opĂ©ration, vous ĂŞtes sous anesthĂ©sie donc vous ne sentez pas la douleur. Il se peut que par la suite, vous ayez mal dans la rĂ©gion pelvienne. Parlez-en Ă  votre sage-femme qui pourra soulager votre douleur.

Vais-je ĂŞtre sous anesthĂ©sie gĂ©nĂ©rale ou sous pĂ©ridurale pendant l’opĂ©ration ?

La plupart des cĂ©sariennes se pratique sous simple pĂ©ridurale. Cela vous permet de vivre pleinement votre accouchement. L’anesthĂ©sie gĂ©nĂ©rale est pratiquĂ©e, la plupart du temps en cas d’urgence.

Quels sont les effets secondaires ?

Après l’intervention, vous pouvez ĂŞtre gĂŞnĂ©e par des douleurs, un hĂ©matome, des maux de tĂŞtes.Des  infections (type abcès)  peuvent aussi survenir.

Est-ce que ma cicatrice va se voir ?

Il s’agit d’une cicatrice horizontale de 10 Ă  15 centimètres environ, au dessus du pubis. Il existe aussi des cicatrices de cĂ©sarienne qui sont verticales, du nombril au pubis, mais cela  concerne peu de mamans.Cette cicatrice est assez visible au dĂ©part, mais elle s’estompera avec le temps. Et puis, votre cicatrice de cĂ©sarienne pourra facilement ĂŞtre cachĂ©e par les poils pubiens, donc pas de stress !

Vais-je rester plus longtemps Ă  l’hĂ´pital ?

Oui, l’hospitalisation pour un accouchement par cĂ©sarienne est plus long que par voie basse. Elle peut durer de 4 Ă  10 jours. Et n’oubliez pas de vous reposer en rentrant chez vous.

Puis-je allaiter après une césarienne ?

Oui, c’est tout Ă  fait possible. MĂŞme si les conditions d’allaitement sont plus dĂ©licates en raison des douleurs post-opĂ©ratoires et des saignements.

 

 

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2 Comments

  1. 1

    Merci de parler de la cĂ©sarienne. Pour avoir vĂ©cu une cĂ©sarienne d’urgence pour laquelle je n’Ă©tais pas du tout prĂ©parĂ©e, je sais combien c’est Ă©prouvant, mĂŞme des annĂ©es après. Cependant, il me semble que certains points mĂ©ritent d’ĂŞtre prĂ©cisĂ©s :
    – Pendant la cĂ©sarienne la maman est nue, attachĂ©e, au milieu d’une dizaine de personnes qui s’affairent.
    – AnesthĂ©sie ne veut pas dire que l’on ne ressent rien, la maman perçoit gĂ©nĂ©ralement des sensations, parfois mĂŞme de la douleur. Il arrive mĂŞme (comme dans mon cas) que l’anesthĂ©sie soit loupĂ©e et que la cĂ©sarienne se termine en anesthĂ©sie gĂ©nĂ©rale.

    Chères futures mamans, j’aimerai vous donner ce conseil, mĂŞme s’il n’y a pas de risque de cĂ©sarienne pendant la grossesse, n’attendait pas d’ĂŞtre devant la situation pour dĂ©couvrir comment ça se passe.
    Belle grossesse, et bel accouchement Ă  toutes.

  2. 2

    moi j’ai eu une cĂ©sarienne pour mon premier, j ai trouver sa magnifique, ce n’est pas un accouchement par voix basse , mais j ai sentie qu’en mon bĂ©bĂ© est sortie est ça on l’oublie pas, il ne faut pas avoir peur c’est un accouchement , le principal et que bebe soit en pleine forme

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