Le conseil de Neuf Mois Si vous attendez des jumeaux, vous voilà en congé maternité (12 semaines avant l’accouchement et 22 semaines après). Pour les autres, levez le pied, évitez les déplacements inutiles et reposez-vous au maximum.

Surveillez votre tension artérielle
Comme l’hypertension gravidique se traduit par une diminution de la vascularisation et par un mauvais apport nutritionnel du fœtus, cela peut avoir pour effet de retarder la croissance intra-utérine. L’hypertension n’est pas toujours une pathologie de l’âge avancé ! Les très jeunes futures mamans peuvent en souffrir également, ou les futures mamans de 30 ans, en cas de surpoids ou d’antécédents familiaux.

Consultez en cas de saignement
Grâce à une échographie, le médecin va diagnostiquer s’il s’agit d’un placenta praevia ou pas. Il s’agit d’une anomalie d’insertion du placenta qui, lors du 3ème trimestre, s’insère trop bas, c’est-à-dire sur le segment inférieur de l’utérus. Il faut faire la différence entre le placenta praevia « recouvrant » qui va recouvrir l’orifice interne du col de l’utérus, et nécessite donc un accouchement par césarienne ; et le placenta praevia « non recouvrant » qui débouche normalement sur un accouchement par voie basse. C’est une pathologie grave, mais peu fréquente : elle concerne un cas sur 200 grossesses. En général, on essaie de surveiller au maximum la maman pour qu’elle aille jusqu’au terme de la grossesse mais si les saignements persistent, il faudra parfois pratiquer une césarienne en urgence. Le traitement principal est un arrêt de travail obligatoire et un repos au lit strict, associé à des médicaments contre les contractions et destinés à arrêter les saignements. Si les saignements persistent, la future maman doit être hospitalisée, parfois jusqu’à la fin de la grossesse. Si elle n’a jamais saigné, elle peut être suivie à domicile.